投保车辆基本情况

1、下列带 * 的项目必须全部填写，否则无法正确计算保费；需要上门为你服务可与028-85054888 85054666联系。
2、[车辆投保价值]是指该车保险时的最新市场价，保险公司对车辆损失险的赔付价值只根据保险时最新市场价赔付，而不按购车时的实际价值赔付。车辆超过或低于市场价投保，将失去投保意义。

投保人地址*:
联系电话:*:
投保车辆类别*:
投保车辆类型*:
核定座位/吨位*: 车辆使用年限*:
交通事故记录:
投保车辆名称: (例：奔驰)
新车购置价值: 万元 (不投保车损、盗抢、自燃险的可不填写)
商业保险优惠浮动比例(保险公司每年给客户的优惠政策):

投保主险种(金额)选择
(请你在需要的8个险种中用√表示，交强险为必保险种，双击险种名称可以查看险种解释。)

①交 通 强制保险:   (法定强制保险。自动默认不用选择)
②机动车辆损失险: ③机动车辆自燃损失险 (不含爆炸、火灾引发的自燃)
④第三者责任保险: 投保金额: 元(不含车上乘座人员和驾驶员)
⑤车上人员乘座险: 乘客保额: 人× 万元　司机保额: 万元
⑥机动车辆盗抢险:
投保金额: 万元(保额以保险公司的折旧价值为准)
⑦玻璃单独破碎险: 玻璃类型: (玻璃价值按保险公司核定的市场价为准)
⑧不计免赔特约条款: (未投保该险种，保险赔款要扣除5%~20%，由投保人自己承担。)
⑨机动车商业附加险: (共设27个附加险种,请与当地保险公司联系是否开通附加险种项目再确定投保)

机动车辆商业附加险选择
(请你在需要的27个险种中用√表示，双击险种名称可以查看险种解释。)

1.车轮单独损坏赔偿险 2.汽车更换轮胎服务特约条款  
3.汽车送油充电服务险 4.机动车火灾爆炸自燃损失险  
5.汽车拖车服务特约险 6.机动车辆更换新车特约条款  
7.免税车辆关税责任险 8.车辆多次事故免赔率特约险  
9.代步机动车服务特约险 10.机动车节日行驶区域扩展险  
11.机动车法律服务特约险 12.起重装卸挖掘车辆损失保险  
13.机动车辆出境责任险 14.特种车辆设备、仪器损坏险  
15.零配件更换特约险 16.机动车涉水发动机损坏保险  
17.异地出险住宿费特约险 投保金额 元  
18.租车人失踪特约条款 投保金额 元  
19.意外事故污染责任险 投保金额 元  
20.行李物品损失特约条款 投保金额 元  
21.事故精神损失赔偿险 投保金额 元  
22.使用安全带特约险 投保金额 元  
23.高尔夫球具盗抢险 投保金额 元  
24.汽车新增设备损失险 投保金额 元
25.机动车辆停驶险 赔偿天数 天 × 每日赔偿限额 元
26.车上货物责任险 投保金额 元
27.机动车身划痕险: 投保金额 元